Профилактика тромбоэмболических осложнений у пациентов с геморрагическим инсультом

УДК 616.151.5:616-005.6

  • Светлана Евгеньевна Чуприна ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н. Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации; БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница №1»; Воронеж, Россия
  • Евгения Юрьевна Шуленина

Аннотация

Введение. Одним из основных клинических факторов риска венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО), не связанных с травмой и операцией, является инсульт и/или парез нижних конечностей. Однако для пациентов с геморрагическим инсультом до сих пор нет общепринятой эффективной и безопасной схемы профилактики ВТЭО.


Цель исследования. Оценка эффективности и безопасности профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии с помощью препарата Флюксум®.


Материалы и методы. Обследовано 60 пациентов с геморрагическим инсультом: группа 1 (n{={30) — пациенты получали препарат парнапарин в дозе 0,3 мл подкожно 1 раз в сутки ежедневно, начиная со вторых суток от момента начала заболевания; группа 2 (n{={30) — пациенты получали другие низкомолекулярные гепарины в профилактических дозах также со вторых суток от момента начала геморрагического инсульта (эноксапарин в дозе 0,4 мл 1 раз в сутки, надропарин в дозе 0,3 мл 1 раз в сутки).


Результаты. Показано, что у пациентов с геморрагическим инсультом использование нового низкомолекулярного гепарина — парнапарина (Флюксум®, Альфа Вассерманн, Италия) в дозе 0,3 мл подкожно 1 раз в сутки столь же эффективно для профилактики тромбоза глубоких вен, как и терапия другими низкомолекулярными гепаринами, при этом риск развития геморрагических осложнений не увеличивается. 


Заключение. Применение препарата Флюксум® может быть приемлемой альтернативой использованию других низкомолекулярных гепаринов для профилактики ВТЭО у пациентов с геморрагическим инсультом.

Биографии авторов

Светлана Евгеньевна Чуприна — к.м.н., главный внештатный невролог Департамента здравоохранения Воронежской области; ФГБОУ ВО «ВГМУ им. Н. Н. Бурденко» МЗ РФ; зав. отделением неврологии для больных с нарушением мозгового кровообращения БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница №1».

Адрес: Московский проспект, 151, Воронеж, Россия, 394066.

Е-mail: chuprinasveta@mail.ru.

Евгения Юрьевна Шуленина

Шуленина Евгения Юрьевна — врач-невролог, реаниматолог, БУЗ ВО «Воронежская Областная клиническая больница №1».

Адрес: Московский проспект, 151, Воронеж, Россия, 394066.

Е-mail: blueskies1983@yandex.ru.

Ключевые слова

тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, геморрагический инсульт, парнапарин

Опубликована
2017-08-21
Как цитировать
ЧУПРИНА, Светлана Евгеньевна; ШУЛЕНИНА, Евгения Юрьевна. Профилактика тромбоэмболических осложнений у пациентов с геморрагическим инсультом. Тромбоз, гемостаз и реология <br/><small>научно-практический журнал <br/>ISSN 2078–1008 (Print)</small>, [S.l.], n. 71, p. 57-59, aug. 2017. ISSN 2078-1008. Доступно на: <http://www.thrj.ru/index.php/thrj/article/view/24>. Дата доступа: 18 nov. 2017 doi: https://doi.org/10.25555/THR.2017.3.0795.
Раздел
Оригинальные исследования